Factors associated with the time to treat breast cancer in the pandemic period: an observational study.

OBJECTIVES: to analyze the factors associated with the time to surgical treatment for breast cancer in patients seen at a reference mastology outpatient clinic in the State of Ceará. METHODS: analytical, longitudinal study with medical charts from the Mastology Outpatient Clinic of Assis Chateaubriand Maternity School. We used 140 medical charts of breast cancer patients with surgeries performed during the pandemic. RESULTS: the study evidenced associations between schooling and shorter time to treatment in patients who underwent biopsy before the first outpatient visit (p = 0.026; OR: 0.16; CI = 0.03-0.85); in the group who had the biopsy performed by the outpatient clinic, was associated the type of tumor (p = 0.019) and neoadjuvant therapy (p = 0.000). CONCLUSIONS: the lesser educational level, tumor type, and use of neoadjuvant therapy were factors associated with the time to treatment during the pandemic period.

Palliative care in the treatment of women with breast cancer: a scoping review protocol.

INTRODUCTION: Currently, breast cancer ranks first among female malignancies; hence, there are strong recommendations for the early inclusion of these patients in palliative care. Palliative care aims to alleviate symptoms improving the quality of life of dying patients, an essential component of breast cancer care. This study aimed to map and synthesise the available evidence on palliative care for women with breast cancer and to discuss the review results with stakeholders. METHODS: A scoping review protocol is presented in this article, consisting of two phases. In the first phase, a scoping review study will be conducted adhering to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) guidelines and guided by the Joanna Briggs Institute Manual for Evidence Synthesis. Nine databases, an electronic repository, a trial register website, grey literature and additional sources will be searched. A focus group discussion with six stakeholders will occur in the second phase. The analysis will be performed through inductive and manifest content analysis using the IRaMuTeQ V.0.7 alpha software. ETHICS AND DISSEMINATION: The scoping review protocol did not require ethical approval. However, the study's second phase has been approved by the institutional review board of Maternidade Escola Assis Chateaubriand/MEAC/UFC. The findings will be disseminated through professional networks, conference presentations and publications.

Medicamentos potencialmente perigosos: a expertise dos enfermeiros que atuam em unidade de urgência e emergência / High-alert medications: the expertise of nurses who work in an emergency and emergency unit / Medicamentos potencialmente peligrosos: la experiencia de las enfermeras que trabajan en una unidad de emergencia y emergencia

Objetivo: Identificar o conhecimento dos enfermeiros de um setor de urgência e emergência sobre os medicamentos potencialmente perigosos. Métodos: Estudo descritivo quantitativo desenvolvido com 23 enfermeiros em hospital de nível terciário municipal. Foi aplicado o Questionário de Medicamentos Potencialmente Perigosos. Para a análise dos dados, foi utilizado o software SPSS e foram utilizadas as medidas de tendência central e as medidas de dispersão. Resultados: A média±(DP) do tempo de formação foi 9,7 ± 3,0 anos e o tempo de serviço na instituição obteve média±(DP) 3,9 ± 3,8 anos. A média±(DP) de acertos no domínio 1 foi de 7 ± 1,74 e no domínio 2 foi 6,9 ± 1,55. Muitos profissionais referiram ter alguma dúvida relacionada ao uso de Medicamentos Potencialmente Perigosos. O domínio 2 obteve menor número de acertos quando comparado ao domínio 1. Conclusão: Os enfermeiros possuem conhecimento sobre a temática, pois a média de acertos nos dois domínios foram satisfatórias, mas apresentaram o menor número de acertos quanto ao uso de alguns fármacos, como prometazina e amiodarona. Com isso, reforça-se a importância de capacitar esses profissionais visando a segurança do paciente. (AU)

Objective: To identify the knowledge of nurses in an urgency and emergency sector about potentially dangerous drugs. Methods: Quantitative descriptive study developed with 23 nurses in a municipal tertiary level hospital. The Questionnaire of High-Alert Medicationswas applied. For data analysis, the SPSS software was used and measures of central tendency and dispersion measures were used. Results: The mean ± (SD) time since graduation was 9.7 ± 3.0 years and the length of service at the institution had a mean ± (SD) 3.9 ± 3.8 years. The mean ± (SD) of correct answers in domain 1 was 7 ± 1.74 and in domain 2 its was 6.9 ± 1.55. Many professionals reported having some doubt related to the use of Potentially Dangerous Medicines. Domain 2 had a lower number of correct answers when compared to domain 1. Conclusion: Nurses have knowledge on the subject, as the average of correct answers in the two domains were satisfactory, but they had the lowest number of correct answers regarding the use of some drugs, such as promethazine and amiodarone. With this, the importance of training these professionals is reinforced with a view to patient safety. (AU)

Objetivo: Identificar el conocimiento de los enfermeros en un sector de urgencia y emergencia sobre medicamentos potencialmente peligrosos. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo desarrollado con 23 enfermeras de un hospital municipal de nivel terciario. Se aplicó el Cuestionario de medicamentos potencialmente peligrosos. Para el análisis de los datos se utilizó el software SPSS y se utilizaron medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Resultados: El tiempo medio ± (DE) desde la graduación fue de 9,7 ± 3,0 años y el tiempo de servicio en la institución tuvo una media ± (DE) 3,9 ± 3,8 años. La media ± (DE) de respuestas correctas en el dominio 1 fue de 7 ± 1,74 y en el dominio 2 fue de 6,9 ± 1,55. Muchos profesionales informaron tener alguna duda relacionada con el uso de medicamentos potencialmente peligrosos. El dominio 2 tuvo un número menor de respuestas correctas en comparación con el dominio 1. Conclusión: Los enfermeros tienen conocimiento sobre el tema, ya que el promedio de aciertos en los dos dominios fue satisfactorio, pero tuvieron el menor número de aciertos en cuanto al uso de algunos fármacos, como prometazina y amiodarona. Con ello, se refuerza la importancia de formar a estos profesionales con miras a la seguridad del paciente. (AU)

Factors associated with the time to treat breast cancer in the pandemic period: an observational study / Factores relacionados al tiempo para tratamiento del cáncer de la mama en período pandémico: estudio observacional / Fatores associados ao tempo para tratamento do câncer de mama em período pândemico: estudo observacional

ABSTRACT Objectives: to analyze the factors associated with the time to surgical treatment for breast cancer in patients seen at a reference mastology outpatient clinic in the State of Ceará. Methods: analytical, longitudinal study with medical charts from the Mastology Outpatient Clinic of Assis Chateaubriand Maternity School. We used 140 medical charts of breast cancer patients with surgeries performed during the pandemic. Results: the study evidenced associations between schooling and shorter time to treatment in patients who underwent biopsy before the first outpatient visit (p = 0.026; OR: 0.16; CI = 0.03-0.85); in the group who had the biopsy performed by the outpatient clinic, was associated the type of tumor (p = 0.019) and neoadjuvant therapy (p = 0.000). Conclusions: the lesser educational level, tumor type, and use of neoadjuvant therapy were factors associated with the time to treatment during the pandemic period.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores relacionados al tiempo para tratamiento quirúrgico del cáncer de mama en pacientes atendidas en ambulatorio de mastología de referencia en el estado de Ceará. Métodos: estudio analítico, longitudinal, realizado con prontuarios del Ambulatorio de Mastología de la Maternidad Escuela Assis Chateaubriand. Fueron utilizados 140 prontuarios de pacientes con cáncer de mama con cirugías realizadas durante el período pandémico. Resultados: el estudio evidenció relaciones entre la escolaridad y el menor tiempo para tratamiento en las pacientes que realizaron biopsia antes de la primera consulta ambulatoria (p = 0,026; OR: 0,16; IC = 0,03-0,85); en el grupo que realizó la biopsia por el ambulatorio, estuvieron relacionados el tipo de tumor (p = 0,019) y la neoadyuvancia (p = 0,000). Conclusiones: el menor nivel educacional, el tipo de tumor y la utilización de la neoadyuvancia fueron factores relacionados al tiempo para tratamiento durante el período pandémico.

RESUMO Objetivos: analisar os fatores associados ao tempo para tratamento cirúrgico do câncer de mama em pacientes atendidas em ambulatório de mastologia de referência no estado do Ceará. Métodos: estudo analítico, longitudinal, realizado com prontuários do Ambulatório de Mastologia da Maternidade Escola Assis Chateaubriand. Foram utilizados 140 prontuários de pacientes com câncer de mama com cirurgias realizadas durante o período pandêmico. Resultados: o estudo evidenciou associações entre a escolaridade e o menor tempo para tratamento nas pacientes que realizaram biópsia antes da primeira consulta ambulatorial (p = 0,026; OR: 0,16; IC = 0,03-0,85); no grupo que realizou a biópsia pelo ambulatório, estiveram associados o tipo de tumor (p = 0,019) e a neoadjuvância (p = 0,000). Conclusões: o menor nível educacional, o tipo de tumor e a utilização da neoadjuvância foram fatores associados ao tempo para tratamento durante o período pandêmico.

Repercussões da braquiterapia na qualidade de vida e funcionalidade no tratamento do câncer de colo uterino / Effects of brachytherapy on quality of life and functionality in the treatment of cervix cancer / Efectos de la braquiterapia sobre la calidad de vida y la funcionalidad en el tratamiento del cáncer de cuello uterino

RESUMO Objetivo: avaliar a repercussão da braquiterapia sobre funcionalidade e qualidade de vida de mulheres com câncer de colo uterino. Método: estudo transversal descritivo, desenvolvido entre dezembro de 2019 e fevereiro de 2020, com 33 mulheres com neoplasia uterina em tratamento braquiterápico, acompanhadas no Centro Oncológico do Nordeste - Brasil. Foi aplicado o instrumento Funtional Assessment of Cancer Theraphy - Cervix Cancer. Foram comparadas as médias das subescalas e analisada a correlação entre elas por meio da aplicação dos testes ANOVA e t de Student. Resultados: foram evidenciadas demandas voltadas para a autoimagem, sexualidade e queixas urinárias. A média de preocupações adicionais foi menor na faixa de 50-59 quando comparada com a média da faixa de 31-49 (p=0,004) e com a de 60-75 (p=0,002). Conclusão: abordar assuntos voltados para sexualidade e queixas urinárias contribuem para a identificação precoce dos sintomas ocasionados pela braquiterapia, assim como implementação de medidas, proporcionando qualidade de vida à paciente.

ABSTRACT Objective: to assess the effect of brachytherapy on functionality and quality of life of women with cervix cancer. Method: a descriptive and cross-sectional study carried out between December 2019 and February 2020 with 33 women with uterine neoplasia undergoing brachytherapy, followed up at Centro Oncológico do Nordeste - Brazil. The Funtional Assessment of Cancer Therapy - Cervix Cancer instrument was applied. The means of the subscales were compared and their mutual correlation was analyzed by applying the ANOVA and Student's t tests. Results: requirements focused on self-image, sexuality and urinary complaints were evidenced. The mean of additional concerns was lower in the age group from 50 to 59 years old, when compared to the mean values in the age groups from 31 to 49 years old (p=0.004) and from 60 to 75 years old (p=0.002). Conclusion: addressing issues related to sexuality and urinary complaints contribute to early identification of the symptoms caused by brachytherapy, as well as the implementation of measures, providing quality of life for the patient.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de la braquiterapia sobre la funcionalidad y la calidad de vida de mujeres con cáncer de cuello uterino. Método: estudio transversal y descriptivo realizado entre diciembre de 2019 y febrero de 2020 con 33 mujeres con neoplasia uterina en tratamiento de braquiterapia, monitoreadas en el Centro Oncológico do Nordeste - Brasil. Se aplicó el instrumento Funtional Assessment of Cancer Therapy - Cervix Cancer. Se compararon las medias de las subescalas y se analizó la correlación entre ellas por medio de las pruebas ANOVA y t de Student. Resultados: se evidenciaron requerimientos centrados en la autoimagen, la sexualidad y las quejas urinarias. La media de preocupaciones adicionales fue menor en los grupos etarios de 31 a 49 años (p=0.004) y de 60 a 75 (p=0.002). Conclusión: abordar cuestiones relacionadas con la sexualidad y las molestias urinarias contribuyen a la identificación precoz de los síntomas causados por la braquiterapia, así como a la implementación de medidas, proporcionando calidad de vida a la paciente.

Impacto da pandemia da COVID-19 no rastreamento e no diagnóstico precoce de câncer de mama / Impact of the COVID-19 pandemic on breast cancer screening and early diagnosis

RESUMO Objetivo analisar os impactos da pandemia da COVID-19 no rastreamento e de diagnóstico precoce para o câncer de mama. Métodos estudo ecológico com avaliação retrospectiva dos dados contidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde entre os anos de 2016 e 2020. A coleta foi norteada por um roteiro semiestruturado e o impacto da pandemia no rastreamento e no diagnóstico foi realizado por meio da aplicação de fórmula e da comparação com o ano de 2020. Resultados no Brasil, houve uma queda significativa na quantidade de mamografias realizadas durante a pandemia da COVID-19, com diferença de 361.855 de 2016 para 2020. A idade de maior investigação diagnóstica foi entre 50 e 59 anos e a faixa etária com queda expressiva na realização da mamografia foi a de mulheres de 40 anos. Conclusão a pandemia da COVID-19 impactou, negativamente, o rastreamento e o diagnóstico precoce para o câncer de mama devido à redução dos atendimentos. Contribuições para a prática: reforçar a importância de investimentos no campo de políticas públicas diante de um cenário pandêmico para que os protocolos de rastreamento e de tratamento já estejam bem direcionados a fim de garantir uma melhor assistência aos pacientes oncológicos.

ABSTRACT Objective to analyze the impacts of the COVID-19 pandemic on breast cancer screening and early diagnosis. Methods an ecological retrospective study of data from the Department of Informatics of the Unified Health System collected between 2016 and 2020 was carried out. The data collection was guided by a semi-structured script, and the impact of the pandemic on breast cancer screen and diagnosis was established by using a formula and comparing the period of interest to 2020. Results in Brazil, there was a significant drop in mammograms performed during the COVID-19 pandemic, with a decrease of 361,855 exams from 2016 to 2020. Most diagnostic investigations were conducted with patients between 50 and 59 years, and there was a significant drop in mammograms in women aged under 40 years. Conclusion the COVID-19 pandemic has negatively impacted screening and early diagnosis of breast cancer due to reduced availability. Contributions to practice: the study reinforces the importance of investing in public policies to face the pandemic scenario so that screening and treatment protocols be well targeted to guarantee better care for cancer patients.